Ca lâm sàng điện tâm đồ 57

Nguồn “ MAKING SENSE OF THE ECG: CASES FOR SELF-ASSESSMENT”

Andrew R. Houghton, David Gray

TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG

Bệnh nhân nữ 77 tuổi.

Lí do vào viện

Nôn máu và tiêu phân đen.

Bệnh sử

Bệnh nhân uống thuốc NSAID từ 4 tuần trước để giảm do viêm khớp. Cô ấy xuất hiện nôn ra khoảng 500ml máu tươi và sau đó xuất hiện đi ngoài phân đen..

Tiền sử

Viêm khớp, bệnh tim thiếu máu cục bộ.

Khám

Da lạnh và xanh

Mạch: 12) l/p, đều. HA 86/46. JVP: Không thấy.

Nghe tim: bình thường.

Phổi: Bình thường, Không phù ngoại vi.

CLS

CTM: Hb 6.8, B.CẦU 13.2, T.cầu 309. U&E: Na 137, K 4.1, urea 16.7, creatinine 93.

X-quang ngực: Bình thường.

Nội soi: Ổ loét đang chảy máu ở dạ dày – tá tràng.

CÂU HỎI

1.Đọc ECG?

2.Bạn sẽ xử trí gì với nhịp tim này?

PHÂN TÍCH ECG