Một bảng kiểm không thay thế suy nghĩ
bảng kiểm giúp ta đừng quên điều quan trọng, nhưng nó chỉ an toàn nhất khi được dùng cùng với quan sát, phán đoán và khả năng nhận ra ngoại lệ.
Lắng nghe không phải khoảng nghỉ giữa hai câu hỏi; đó là lúc nhiều dữ kiện quan trọng nhất của bệnh sử tự tìm được đường xuất hiện.
Từ một trang bản thảo cũ, một trực giác bên giường bệnh đến những phát minh thay đổi thế giới — mỗi câu chuyện là một cách khác để nhìn thấy vẻ đẹp của Y học.
ACG 2024 gợi ý không dùng kháng sinh dự phòng chỉ để phòng nhiễm trùng ở viêm tụy cấp nặng. Hoại tử tụy vô khuẩn tự nó không phải chỉ định kháng sinh; kháng sinh được dành cho nhiễm trùng ngoài tụy hoặc hoại tử nhiễm trùng đã xác định/nghi ngờ.
ACG 2024 suggests against prophylactic antibiotics solely to prevent infection in severe acute pancreatitis. Sterile pancreatic necrosis alone is not an indication; antibiotics are reserved for documented or suspected infected necrosis or other infections.
Nguồn: ACG Acute Pancreatitis Guideline 2024 ↗Ngày 10 tháng 9 năm 1624, Thomas Sydenham chào đời. Ông nhấn mạnh quan sát trực tiếp diễn tiến bệnh và mô tả các hội chứng theo biểu hiện lâm sàng, góp phần đưa Y học rời xa suy đoán thuần túy để tiến gần hơn đến thực chứng.
Tìm hiểu từ LITFL · On This Day in Medical History ↗Khi nghi ngờ phản vệ, ASCIA 2026 xác định adrenaline tiêm bắp là điều trị đầu tay và cần dùng ngay.
Ở phần lớn người lớn nằm viện có huyết động ổn định, AABB 2023 khuyến nghị chiến lược truyền hồng cầu hạn chế và cân nhắc truyền khi Hb
ACG 2024 gợi ý không dùng kháng sinh dự phòng chỉ để phòng nhiễm trùng ở viêm tụy cấp nặng.
Ở viêm tụy cấp nhẹ, ACG 2024 gợi ý cho ăn đường miệng sớm trong 24–48 giờ khi người bệnh dung nạp được và ưu tiên chế độ ăn đặc ít chất béo thay vì bắt buộc đi từ dịch trong lên thức ăn đặc.
AHA/ACC 2026 cho phép xuất viện từ khoa cấp cứu ở PE cấp không triệu chứng thuộc Category A và nhìn chung khuyến nghị xuất viện sớm ở người bệnh có triệu chứng nhưng mức độ lâm sàng thấp thuộc Category B.
Sau thuyên tắc phổi cấp, hướng dẫn AHA/ACC 2026 khuyến nghị hỏi về triệu chứng liên quan đến PE và hạn chế chức năng ở mỗi lần tái khám trong ít nhất một năm.
Ở người lớn bị nhiễm khuẩn huyết hoặc sốc nhiễm khuẩn cần hồi sức dịch, Surviving Sepsis Campaign 2026 gợi ý sử dụng dịch tinh thể cân bằng thay cho NaCl 0,9%.
KDIGO 2024 khuyến nghị dùng eGFR kết hợp creatinine–cystatin C khi eGFR chỉ dựa creatinine có thể kém chính xác và mức GFR sẽ ảnh hưởng quyết định lâm sàng.
Ở người lớn không mang thai và không thuộc bối cảnh đột quỵ cấp, huyết áp >180/120 mmHg chỉ được xem là cấp cứu tăng huyết áp khi kèm tổn thương cơ quan đích cấp.
Y học tiến về phía trước bằng khoa học — và ở lại với con người bằng những câu chuyện được truyền từ thế hệ này sang thế hệ khác.