Phân loại thiếu máu

ĐỊNH NGHĨA

Thiếu máu là tình trạng giảm lượng huyết sắc tố trung hình lưu hành ở máu ngoại vi dưới mức bình thường so với người cùng giới, cùng lứa tuổi và trong cùng một môi trường sống.

CƠ SỞ DỰA VÀO ĐỂ XẾP LOẠI THIẾU MÁU

Hình thái

Nguyên nhân

Sinh lý (có phục hồi hay không phục hồi)

Theo vị trí (ngoài tủy, trong tủy)

Phối hợp hình thái, nguyên nhân và lâm sàng.

Theo ý kiến chúng tôi cách xếp loại thứ 5 được nhiều người chấp nhận hơn vì nó tổng hợp được nhiều vấn đề giúp cho lâm sàng thấy được mối liên quan lôgic của bệnh để có thái độ điều trị đúng, chính xác, rút ngắn thời gian diều trị bệnh nhân.

CÁC XÉT NGHIỆM CẦN THIẾT CHO XẾP LOẠI

Các chỉ số của hồng cầu

Các xét nghiệm sinh vật khác

Huyết tủy đồ (chú ý đặc biệt hồng cầu lưới)

Nếu cần thì sinh thiết tủy

Bilirubin (gián tiếp)

Sắt huyết thanh

Khả năng gắn Fe toàn thể

Nghiệm pháp Coombs

Sức bền hồng cầu

Điện di huyết sắc tố

Nhuộm hồng cầu sắt

Kiểm tra chức năng gan

PHÂN LOẠI THIẾU MÁU

Thiếu máu theo hình thái và cơ chế bệnh sinh

Thiếu máu nhược sắc hồng cầu nhỏ (TITBHC< 80fl)

Thiếu máu bình sắc thể hồng cầu bình thường (TTTBHC: 85 -95 fl)