Nguồn “ MAKING SENSE OF THE ECG: CASES FOR SELF-ASSESSMENT”
Andrew R. Houghton, David Gray
TRƯỜNG HỢP
Bệnh nhân nam 48 tuổi
Triệu chứng
Không triệu chứng- bệnh nhân Tha làm điện tim kiểm tra.
Bệnh sử
THA 6 năm, điều trị bằng ACEi.
Tiền sử
THA 6 năm
Khám
Bệnh nhân thấy thoái mái khi nghỉ ngơi.
Mạch 66 bpm, nhịp đều.
HA: 168/104. JVP: không nổi.
Tiếng T2 mạnh, nghe phổi bình thường, không phù ngoại vi
XÉT NGHIỆM
CTM: Hb 15.8, B.CẦU 7.0, T.cầu 314.
U&E: Na 140, K 4.4, urea 6.2, creatinine 101.
XQ ngực bình thường
CÂU HỎI
1.ECG có hình ảnh gi?
2.Xét nghiệm gì để xác định chẩn đoán?
3.Nguyên nhân?
4.Điều trị?
PHÂN TÍCH ECG
| Tần số | 66 bpm |
| Nhịp | Nhịp xoang |
| Trục QRS | Bình thường (+48°) |
| Sóng P | Bình thường |
| Khoảng PR | Bình thường (167 ms) |
| Khoảng QRS | Bình thường (96 ms) |
| Sóng T | Bình thường |
| Khoảng QTc | Bình thường (420 ms) |
Bình luận
Chuyển đạo trước ngực có sóng S sâu (tới 15mm ở V2) và R cao (tới 39 mm) ở V4.
TRẢ LỜI
1.ECG này có S sâu (tới 15mm ở V2) và R cao (39mm) ở V4 ở chuyển đạo trước ngực. Gợi ý phì đại thất trái. Tiêu chuẩn chẩn đoán ở case này bao gồm :
ĐĂNG NHẬP THÀNH VIÊN
Tiếp tục với tài khoản của bạn
Chỉ cần đăng nhập để tiếp tục đọc đầy đủ bài viết.
ĐỌC THỬ 
ĐỌC THỬ 
ĐỌC THỬ 
ĐỌC THỬ