Bệnh Cushing và Hội chứng Cushing

Hội chứng Cushing được định nghĩa là phơi nhiễm glucocorticoid quá mức từ ngoại sinh (thuốc steroid) hoặc ít phổ biến hơn từ các nguồn nội sinh (tuyến yên, tuyến thượng thận, phổi, v.v.).

Bệnh Cushing là sự dư thừa glucocorticoid do tiết quá nhiều hormone vỏ thượng thận (ACTH) từ một khối u tuyến yên.

(Các) hệ thống bị ảnh hưởng: nội tiết/chuyển hoá, cơ xương, da/ngoại tiết, tim mạch; tâm thần kinh

Ngoại sinh

• Sử dụng glucocorticoid kéo dài (thường gặp nhất trong các rối loạn mãn tính như hen suyễn, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, v.v.)

Bài tiết glucocorticoid nội sinh

• Cường Cortisol phụ thuộc ACTH nội sinh: 80–85%

  • Khối u tuyến yên tiết ACTH (bệnh Cushing): ~ 75%

  • Sản xuất ACTH lạc chỗ (ví dụ: ung thư biểu mô tế bào nhỏ ở phổi, khối u thần kinh nội tiết của phổi hoặc hiếm khi tuyến giáp, tuyến ức và tuyến tụy)