Gây Tê Ngoài Màng Cứng Giảm Đau Trong Chuyển Dạ

Chỉ định

Các sản phụ đạt tiêu chuẩn ASA I – II, có yêu cầu được thực hiện giảm đau sản khoa.

Chống chỉ định

Tuyệt đối

Nhiễm trùng toàn thân.

Nhiễm trùng tại nơi chọc kim.

Rối loạn đông máu.

Sản phụ trong tình trạng sốc.

Suy thai cấp.

Tiền sản giật nặng, tăng huyết áp không kiểm soát.

Nhau tiền đạo chảy máu, nhau bong non.

Sản giật hoặc hội chứng HELLP.

Tăng áp lực nội sọ.

Tiền sử dị ứng thuốc tê…

Tương đối

Sản phụ từ chối phương pháp gây tê.

Bệnh tim nặng: suy tim mất bù, tăng áp lực động mạch phổi nặng.

Sản phụ có kèm bệnh thần kinh, tâm thần.

Bệnh lý cột sống như gù, vẹo cột sống.

Qui trình thực hiện

Nguyên tắc

An toàn cho mẹ và con là ưu tiên hàng đầu.

Hiệu quả giảm đau là ưu tiên thứ hai.

Sự hài lòng của sản phụ là ưu tiên thứ ba.

Kỹ thuật

Khám trước khi gây tê

Lâm sàng: tìm hiểu xem có chỉ định hoặc chống chỉ định không?