Xuất huyết não vùng mầm

ĐẠI CƯƠNG:

Định nghĩa:

Phôi thai:

Vùng mầm nằm bên dưới màng não thất bên có nguồn gốc từ nguyên bào thần kinh và nguyên bào xốp. Vùng này sẽ tạo ra hạch nền. Xuất huyết vùng mầm là do sự mất khả năng tự điều hòa khi có hiện tượng tưới máu não quá mức gây vỡ các mao mạch ở vùng này vốn chưa trưởng thành và dể vỡ.

Tần suất:

Tần suất XHNVM gia tăng với trẻ sinh non và nhẹ cân

Trẻ< 1500 gr và non tháng < 30 tuần : 20-25%

Trẻ< 1000 gr : 69%

Nguyên nhân:

Các yếu tố làm tăng lưu lượng máu não – áp lực tưới máu não: 

Sinh ngạt 

Tăng CO₂ máu

Tràn khí màng phổi

Bệnh tim bẩm sinh tím

Thiếu máu

Giảm đường máu

Tăng áp lực máu

Sinh non 

Trọng lượng thấp

Nhiễm trùng ối

Không được sử dụng corticoid dự phòng trước sanh 48 giờ ở trẻ sinh non 

Toan máu

Rối loạn đông máu

Người mẹ sử dụng cocain, aspirin