Các xét nghiệm đông máu: Bộ xét nghiệm chức năng tiểu cầu

GIỚI THIỆU

Đánh giá bệnh nhân chảy máu bất thường đòi hỏi khai thác tiền sử chảy máu, thăm khám lâm sàng, tiền sử dùng thuốc và tiếp theo là nghiên cứu các xét nghiệm.

Những rối loạn về số lượng và chức năng tiểu cầu khá phổ biến ở những bệnh nhân chảy máu và có thể không phân biệt được trên lâm sàng với những rối loạn huyết học khác. Có lẽ vì sự phức tạp của tiểu cầu và khó khăn trong điều tra chúng, nên chúng ta chỉ chẩn đoán các rối loạn chức năng tiểu cầu.

Những xét nghiệm điều tra rối loạn tiểu cầu gồm:

Đánh giá số lượng và kích thước tiểu cầu (MPV)

Đánh giá hình thái tiểu cầu (Phết máu ngoại biên – Bloof film)

Sàng lọc chức năng tiểu cầu như ACT, BT, PFA-100

Light Transmission Aggregometry (Máy ghi lại đồ thị ngưng tập tiểu cầu nhờ lượng ánh sáng xuyên qua)

Đánh giá nucleotide tiểu cầu

Flow cytometry (đánh giá sự có mặt hoặc vắng mặt glycoprotein màng tiểu cầu)

Những điều tra đặc hiệu hơn liên quan đến các nghiên cứu ở LABO.

Mục đích của bài này để giới thiệu cho bạn đọc sự phức tạp của điều tra chức năng tiểu cầu và làm cách nào điều tra một bệnh nhân nghi ngờ rối loạn chức năng tiểu cầu.

Có một số bình luận xuất sắc về những vấn đề của tiểu cầu mà chúng tôi giới thiệu ở các mục tương ứng.

NGUYÊN LÝ

Đây không phải là một danh sách toàn diện các rối loạn chức năng tiểu cầu nhưng rất hữu ích để bạn có một dàn ý, từ đó các rối loạn chức năng tiểu cầu khác được thêm vào.