Chẩn đoán và điều trị nhiễm HIV/AIDS ở bệnh nhân Lao

Nguồn: “ Phác đồ điều trị 2020”- Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch

CHẨN ĐOÁN NHIỄM HIV Ở NGƯỜI LỚN

Nhiễm HIV ở người lớn được chẩn đoán trên cơ sở xét nghiệm kháng thể HIV. Một người được xác định là nhiễm HIV khi có mẫu huyết thanh dương tính cả ba lần xét nghiệm kháng thể HIV bằng ba loại sinh phẩm khác nhau với nguyên lý phản ứng và phương pháp chuẩn bị kháng nguyên khác nhau (theo quy định của Bộ Y tế)

PHÂN LOẠI GIAI ĐOẠN NHIỄM HIV

Dựa vào lâm sàng:

Nhiễm HIV được chia làm 4 giai đoạn, phụ thuộc vào các bệnh lý liên quan đến HIV như tình trạng sụt cân, các nhiễm trùng cơ hội, các bệnh ác tính, mức độ hoạt động về thể lực.

Người nhiễm HIV có các bệnh lý lâm sàng giai đoạn IV được coi là AIDS.

Giai đoạn lâm sàng 1: không triệu chứng

Không có triệu chứng

Hạch to toàn thân dai dẳng

Giai đoạn lâm sàng 2: triệu chứng nhẹ

Sút cân mức độ vừa không rõ nguyên nhân (< 10% trọng lượng cơ thể)

Nhiễm trùng hô hấp tái diễn (viêm xoang, viêm amidan, viên tai giữa, viêm hầu họng)

Zona (Herpes zoster)

Viêm khoé miệng

Loét miệng tái diễn

Phát ban dát sẩn, ngứa.

Viêm da bã nhờn

Nhiễm nấm móng

Giai đoạn lâm sàng 3: triệu chứng tiến triển

Sút cân nặng không rõ nguyên nhân (> 10% trọng lượng cơ thể)

Tiêu chảy không rõ nguyên nhân kéo dài hơn 1 tháng.

Sốt không rõ nguyên nhân từng đợt hoặc liên tục kéo dài hơn 1 tháng.