Y HỌC LÂM SÀNGMang tinh hoa Y học đến giường bệnh
Chấn thương - Chỉnh hình BẢN ĐỌC THỬ

Gãy cổ xương đùi

6 phút đọc

Biên soạn: Danielle Campagne, MD, University of California, San Francisco

Gãy xương hông có thể xảy ra ở chỏm, cổ xương đùi, tại hoặc dưới khu vực khối mấu chuyển. Những loại gãy này thường gặp ở người già, đặc biệt ở bệnh nhân có loãng xương, thường do ngã. Chẩn đoán bằng phim X-quang, có thể chụp MRI nếu cần. Điều trị thường cần mổ mở nắn chỉnh kết hợp xương bên trong (ORIF) hoặc đôi khi phải thay khớp háng bán phần hoặc toàn phần.

Hầu hết các trường hợp gãy xương háng là do ngã, nhưng ở người già, dù chấn thương rất nhẹ (ví dụ lăn trên giường, đứng dậy từ ghế, đi bộ) cũng có thể dẫn đến gãy xương, thường là do loãng xương làm yếu xương.

Các vị trí gãy bao gồm

  • Chỏm xương đùi

  • Cổ xương đùi (dưới chỏm)

  • Liên mấu chuyển

  • Dưới mấu chuyển

hay gặp nhất là gãy dưới chỏm và gãy liên mấu chuyển.

Biến chứng gãy xương háng bao gồm

  • Hoại tử chỏm xương đùi

  • Không liền

  • Thoái hóa khớp

Các biến chứng hay gặp hơn ở người già có gãy di lệch cổ xương đùi.

Ở những bệnh nhân bị gãy cổ xương đùi, nguy cơ hoại tử xương tăng lên do gãy xương thường làm gián đoạn việc cung cấp máu cho đầu xương đùi.

Các triệu chứng và dấu hiệu của gãy xương hông

Gãy xương hông thường gây đau háng và mất khả năng đi lại. Đôi khi triệu chứng đau phản chiếu lên gối và gây nhầm lẫn với bệnh lí khớp gối. Tương tự vậy gãy ngành mu cũng có thể gây đau khớp háng.

Bệnh nhân bị gãy di lệch nhiều không thể đi lại và đau nhiều; chân bên gãy co ngắn, đổ ngoài. Ngược lại, những bệnh nhân gãy cài, không rời vẫn có thể đi bộ và chỉ đau vừa, không có biến dạng rõ. Tuy nhiên, những bệnh nhân như vậy không thể gấp háng khi có kháng lực và gối duỗi.

Kiểm tra vận động xoay háng với gối tư thế gấp gây đau tăng để giúp phân biệt gãy xương háng với bệnh lí ngoài khớp như viêm túi hoạt dịch mấu chuyển.

🔒

Vui lòng đăng nhập để xem toàn bộ nội dung

Tài khoản thành viên cho phép tiếp cận đầy đủ mọi nội dung sẵn có trên website yhoclamsang.net, "Uptodate phiên bản tiếng Việt" cập nhật 24/7, sẵn sàng mọi lúc, mọi nơi.

ĐĂNG NHẬP THÀNH VIÊN

Tiếp tục với tài khoản của bạn

Chỉ cần đăng nhập để tiếp tục đọc đầy đủ bài viết.

Gửi bình luận

×

ĐĂNG NHẬP

Quên mật khẩu?
BẠN CHƯA CÓ TÀI KHOẢN THÀNH VIÊN? ĐĂNG KÝ TẠI ĐÂY →
Exit mobile version
Trang Chủ