Heparin và ứng dụng Heparin trong lâm sàng

PGS. TS. Nguyễn Anh Trí

Viện Huyết học – Truyền máu Trung ương

NHỮNG VẤN ĐỀ CHUNG

Có 2 loại :

Heparin tiêu chuẩn

Heparin có trọng lượng phân tử thấp.

Heparin tiêu chuẩn:

Còn gọi là heparin tự nhiên, hay heparin chưa phân đoạn (unfractionated heparin).

Nguồn gốc: Từ tế bào mast của tổ chức liên kết.

Trọng lượng phân tử: ≥ 15.000 dalton.

Heparin có thể gắn đến mức bão hoà với Protein huyết tương, tế bào nội mạc, monocyt.

Cơ chế tác dụng: Chủ yếu tác động vào con đường nội sinh.

Tạo phức: Heparin + AT-III + Thrombin.

Qua đó:

Ức chế tác dụng của Thrombin.

Gia tốc sự phân huỷ Thrombin.

Ngoài ra: Còn bất hoạt được cả Xa, IXa.

Đường dùng:

Tĩnh mạch liên tục.

Tĩnh mạch ngắt quảng.

Tiêm dưới da.

Các xét nghiệm có thay đổi khi sử dụng Heparin: