Các biến chứng của mẹ, thai nhi, liên quan đến cuộc đẻ và trẻ sơ sinh

Bệnh sử của Vấn đề Hiện tại

Tiền sử Tăng trưởng và Phát triển

Các sai lệch so với biểu đồ quỹ đạo tăng trưởng

Năm lĩnh vực phát triển: vận động thô và tinh, lời nói và ngôn ngữ, nhận thức, cá nhân-xã hội, và các hoạt động sinh hoạt hàng ngày

Bất kỳ bệnh tật, chấn thương và quá trình bệnh lý nào

Tiền sử Gia đình

Quy trình tối quan trọng trong chẩn đoán các rối loạn di truyền Phả hệ

Tiền sử Xã hội và Học vấn

Hiểu trẻ trong bối cảnh gia đình và hoàn cảnh của trẻ

Môi trường, người chăm sóc chính và phụ, cách bố trí và khả năng tiếp cận của ngôi nhà

Tăng trưởng

Chiều cao, cân nặng và chu vi vòng đầu

Chậm tăng trưởng: giảm cân cắt qua hai đường bách phân vị chính hoặc thay đổi dưới bách phân vị thứ 5

Các dấu hiệu cảnh báo: bệnh tim bẩm sinh, chậm phát triển, nhiễm trùng tái phát, bất thường tiêu hóa, gan lách to hoặc hạch to, và các dấu hiệu lạm dụng hoặc bỏ mặc thể chất

Nhìn

Sự hợp tác, dinh dưỡng, ý thức, dáng đi, tư thế, phản ứng với cha mẹ, tính chất tiếng khóc, mức độ hoạt động và biểu cảm khuôn mặt

Da, xương, khớp, hộp sọ, mặt và tầm vóc