Thoát vị bẹn (inguinal hernia)

SƠ QUA LỊCH SỬ BỆNH LÝ VÀ PHẨU THUẬT THOÁT VỊ BẸN.

Thoát vị bẹn là bệnh lý được biết đến từ 1500 năm trước  công nguyên.

Hernia tiếng latin có nghĩa là thoát vị.

Trong các loại thoát vị thì thoát vị bẹn chiếm 70 – 80% gặp ở các giới và các lứa tuổi.

Việc điều trị thoát vị bẹn ngay từ đầu đã được nhiều tác giả  nói đến PT hoặc đeo giải thoát vị. Người đầu tiên phải kể đến là Celsu, sau đó là Paul (TK   trước CN, guyde chaliac (1363), Franco1556, Casper 1559.

Mốc đáng chú ý là vào đầu thế kỷ 19. Vào năm 1965 Joseeph – listay đưa ra phương pháp mổ của mình do thời kỳ này giải phẩu vùng bẹn mới được mô tả chính xác.

Các tác giả khác cũng được chú ý là Marcy (1871 – Mỹ), Lucav (1881 – Pháp).

Và đáng chú ý nhất là nhà phẫu thuật người Ý: Edoardo Bassini ông tiến hành ca mổ đầu 1884, và trong 100 năm  kỹ thuật của Bassini được ứng dụng rộng rãi.

Sau Bassini các tác giả khác như Lothenssen (1898), Halsted (1903) cũng đưa ra những công trình của mình vào những năm 50, các nhà kỹ thuật Nga như Kimbarovski, Spasocukoski, được công bố.

Kỹ thuật mổ của Shonldice 1953 được coi là một tiến bộ về phương pháp mổ làm giảm rõ tỷ lệ tái phát (10 – 1%).

Phương pháp mới và hiện đại là phẫu thuật nội soi được Ger.R công bố 1977.

Ở nước ta ở những cơ sở ngoại khoa khác nhau có ứng dụng khác nhau các phương pháp phẫu thuật.

Việt Đức: Bassini, Forgue

Thành phố HCM: Shouldice, Bassini.

VQY 103: Forgue, Kimbarovski  công trình nghiên cứu giải phẫu công phu của Đương Văn Hải 1997 (TPHCM).

NHẮC LẠI GIẢI PHẪU ỐNG BẸN

Ống bẹn: Dài 2 – 4cm, có 2 lỗ bẹn nông và sâu, các thành

Các hố bẹn:

Các thành phần liên quan đến tạo hố bẹn:

Động mạch thương vị

Thừng động mạch rốn

Dây treo bàng quang