Vết thương xuyên nhãn cầu ở trẻ em

ĐẠI CƯƠNG

Định nghĩa

Vết thương xuyên nhãn cầu là vết thương xuyên qua toàn bộ chiều dày của màng nhãn cầu giác mạc ở phía trước củng mạc ở phía sau, gây phòi tổ chức nội nhãn, màng bồ đào, thủy tinh thể và dịch kính, võng mạc.

Nguyên nhân:

Thường gặp do tai nạn sinh hoạt (vật nhọn đâm vào mắt, chim mổ), tai nạn giao thông …

Tần suất:

Tỷ lệ chấn thương chung 10%- 15% trong các bênh mắt ̣

Tỷ lệ mù lòa do vết thương xuyên nhẫn cầu khá cao: 49%- 74%.

Phân loại chấn thương mắt:

Chấn thương nhãn cầu kín

Chấn thương nhãn cầu hở

Rách nhãn cầu:

Vết thương xuyên nhãn cầu có dị vật nội nhãn .

Vết thương xuyên nhãn cầu không có dị vật nội nhãn.

Vết thương xuyên thấu nhãn cầu

Vỡ nhãn cầu.

CHẨN ĐOÁN:

Bệnh sử :

Chấn thương mắt (cơ chế chấn thương, thời điểm xảy ra, xử trí trước đó)

Triệu chứng cơ năng: đỏ mắt, đau nhức mắt, giảm thị lực.

Triệu chứng thực thể:

Cương tụ kết mạc nông, sâu; xuất huyết kết mạc.

Vết thương nhãn cầu: rách giác mạc, củng mạc.

Phòi kẹt tổ chức mống mắt, pha lê thể, hắc mạc.

Biến dạng đồng tử về hình dạng, kích thước, vị trí.

Tiền phòng xẹp, xuất huyết, dị vật tiền phòng.