Phác đồ chẩn đoán và điều trị áp xe gan do amip

1. Đại cương

1.1. Định nghĩa

Áp xe gan do amip là một biến chứng ngoài ruột của nhiễm Entamoeba histolytica, đặc trưng bởi sự hình thành ổ áp xe trong nhu mô gan.

1.2. Dịch tễ học

Bệnh phổ biến ở các nước đang phát triển, đặc biệt là ở vùng nhiệt đới và cận nhiệt đới. Ước tính có khoảng 50 triệu ca nhiễm E. histolytica mỗi năm trên toàn cầu, trong đó khoảng 5% phát triển thành áp xe gan.

2. Chẩn đoán

2.1. Triệu chứng lâm sàng

• Sốt: Thường kéo dài, dao động
• Đau bụng: Đau vùng hạ sườn phải, có thể lan lên vai phải
• Gan to: Sờ thấy gan to, đau khi sờ nắn
• Các triệu chứng khác: Gầy sút, chán ăn, buồn nôn, nôn

2.2. Cận lâm sàng

a) Xét nghiệm máu:

• Tăng bạch cầu, chủ yếu là bạch cầu đa nhân trung tính
• Tăng tốc độ máu lắng
• Tăng nhẹ men gan (AST, ALT)
• Giảm albumin máu

b) Chẩn đoán hình ảnh: