Điện tâm đồ lâm sàng của Goldberger: Cách tiếp cận đơn giản hóa, Ấn bản thứ 10.
Bản dịch và chú giải tiếng Việt bởi Ths.Bs. Lê Đình Sáng, Hiệu đính: TS.Bs. Lê Nhật Huy
Chương 25. Chẩn đoán phân biệt ECG: Tái hiện tức thì
ECG Differential Diagnoses: Instant Replays
Ary L. Goldberger MD, FACC, Zachary D. Goldberger MD, FACC, FAHA, FHRS and Alexei Shvilkin MD, PhD
Goldberger’s Clinical Electrocardiography, 25, 279-285
Chương này trình bày một loạt các bảng tóm tắt các khía cạnh được chọn của chẩn đoán phân biệt điện tâm đồ (ECG) để tham khảo dễ dàng. Phần lớn, những bảng này tóm tắt các chủ đề đã được đề cập trong cuốn sách này trước đó. Ngoài ra, một số chủ đề nâng cao hơn được đề cập ngắn gọn, với các thảo luận chi tiết hơn có sẵn trong các tài liệu tham khảo được trích dẫn trong Thư mục tham khảo.
Truy cập eBooks.Health.Elsevier.com để có thêm tài liệu trực tuyến cho chương này.
PHỨC BỘ QRS ĐIỆN THẾ THẤP
*Bệnh cơ tim giãn, một biểu hiện của suy tim với phân suất tống máu thất trái giảm (HFrEF) có thể liên quan đến sự kết hợp nghịch lý giữa điện thế chuyển đạo chi tương đối thấp và điện thế trước ngực nổi bật (Chương 12). |
PHỨC BỘ QRS RỘNG (TẦN SỐ BÌNH THƯỜNG)I. Rối loạn dẫn truyền trong thất nội tại (IVCD)* a. Block nhánh trái và các biến thể b. Block nhánh phải và các biến thể c. Các kiểu rối loạn dẫn truyền trong thất khác (không đặc hiệu) II. Rối loạn dẫn truyền trong thất ngoại sinh (“nhiễm độc”) (IVCD) a. Tăng kali máu b. Thuốc: thuốc chống loạn nhịp nhóm 1 (ví dụ: flecainide) và các thuốc chẹn kênh natri khác (ví dụ: thuốc chống trầm cảm ba vòng và phenothiazine) III. Nhịp thất: ngoại tâm thu, nhịp thoát, hoặc được tạo nhịp điện tử IV. Tiền kích thích thất: kiểu Wolff-Parkinson-White (WPW) và các biến thể *Các kiểu block nhánh có thể xảy ra tạm thời. Lưu ý rằng phức bộ QRS rộng giả xảy ra nếu ECG được ghi nhận vô tình ở tốc độ giấy nhanh (50 hoặc 100 mm/giây). |
CHUYỂN TRỤC TRÁI (TRỤC QRS TỪ -30° TRỞ LÊN TIÊU CỰC)I. Phì đại thất trái II. Block nhánh trước trái/hemiblock (nghiêm ngặt, -45° trở lên tiêu cực, thường với sóng qR ở chuyển đạo aVL và đôi khi I, và phức bộ rS ở các chuyển đạo dưới) III. Nhồi máu cơ tim thành dưới (thường với sóng QS hoặc rS ở hai hoặc nhiều chuyển đạo II, III, và aVF) IV. Khuyết tật đệm nội tâm mạc (bẩm sinh), đặc biệt là thông liên nhĩ lỗ thứ nhất |
CHUYỂN TRỤC PHẢI (TRỤC QRS TỪ +90 ĐẾN 100° TRỞ LÊN DƯƠNG)I. Giả (nhân tạo), phổ biến nhất là do đảo ngược điện cực tay trái-phải (tìm sóng P âm và phức bộ QRS âm ở chuyển đạo I) II. Biến thể bình thường, đặc biệt ở trẻ em và người trưởng thành trẻ |
ĐĂNG NHẬP THÀNH VIÊN
Tiếp tục với tài khoản của bạn
Chỉ cần đăng nhập để tiếp tục đọc đầy đủ bài viết.
ĐỌC THỬ 
ĐỌC THỬ 
ĐỌC THỬ 
ĐỌC THỬ