Forceps

Đại cương

Chỉ định

Về phía mẹ

Mẹ rặn không sổ.

Mẹ có chống chỉ định cho rặn: bệnh lý nội khoa (tim, phổi, thận, thần kinh), tử cung có sẹo mổ cũ,  tiền sản giật nặng, sản giật…

Tầng sinh môn rắn, không giãn nở.

Về phía thai.

Thai suy.

Forceps đầu hậu trong ngôi mông.

Điều kiện.

Thai đẻ được đường dưới

Đầu lọt trung bình hoặc thấp

Cổ tử cung mở hết

i vỡ hoàn toàn hoặc bấm ối

Chuẩn bị

Người thực hiện

Y sĩ, bác sĩ chuyên khoa phụ sản

Khám lại toàn thân, tư vấn cho người mẹ và gia đình.

Rửa tay, mặc áo, đội mũ, đeo khẩu trang, đeo găng đã  được tiệt khuẩn như làm phẫu thuật.

Phương tiện

Bộ forceps, bộ dụng cụ đỡ đẻ và bộ khâu tầng sinh môn, bộ kiểm tra cổ tử cung. – Các phương tiện để hồi sức sơ sinh.

Sản phụ

Đặt sản phụ ở tư thế sản khoa, mở rộng hai đùi.

Động viên sản phụ nằm yên, thở đều, không rặn.

Sát khuẩn rộng vùng âm hộ, tầng sinh môn.

Thông đái.

Trải khăn vô khuẩn như phẫu thuật đường dưới.

Nếu mẹ được chỉ định forceps vì bệnh tim, tăng huyết áp, tiền sản giật… thì phải điều trị nội khoa thích hợp trước khi làm thủ thuật.