Nhịp chậm do bloc nhĩ thất cấp 3 hoàn toàn có hội chứng Adam-stockes

Bloc nhĩ thất cấp 3 hay bloc nhĩ thất hoàn toàn là một rối loạn dẫn truyền nhĩ thất nặng có thể gây tử vong nếu nhịp tim xuống tới 30 lần/phút.

CHẨN ĐOÁN

Lâm sàng: mạch chậm dưới 40 lần/phút, hồi hộp, đau ngực, choáng váng, xỉu, ngất.

Nếu nhịp tim dưới 30 lần/phút có thể gây co giật (cơn Adams Stokes). rung thất, ngừng tim.

Điện tim:

Nhịp thất rất chậm và rất đều (nhịp tự thất rộng hoặc phức bộ QRS vẫn thanh mảnh), khi QRS mảnh thì có tiên lượng tốt hơn.

Sóng P không dẫn QRS (P có thể rơi vào trước, trùng lên hay rơi vào phía sau QRS).

Nguyên nhân thường gặp:

Bệnh động mạnh vạch.

Thấp tim, bạch hầu

Ngộ độc digitalis, amiodarone