Sẩy Thai Liên Tiếp

KHÁI NIỆM

Nguy cơ thay đổi tùy theo số lần sẩy thai, đã từng sinh con còn sống và có con bị dị tật hay không.

CHẨN ĐOÁN

Lâm sàng 

Phần lớn người bệnh đến khám khi đang có thai với tiền sử sẩy thai, hay có tiền sử sẩy thai liên tiếp.

Ở ngoài thời kỳ mang thai, khám lâm sàng có thể phát hiện được một số nguyên nhân gây sẩy thai liên tiếp như u xơ tử cung, hở eo tử cung, tử cung nhi tính, tử cung dị dạng, mẹ có bệnh lý toàn thân.

Cận lâm sàng

Nhiễm sắc đồ

Có thể phát hiện được bất thường số lượng hay cấu trúc nhiễm sắc thể của một hay 2 vợ chồng có tiền sử sẩy thai liên tiếp.

Kháng thể kháng phospholipid

aPL: antiPhosphoLipid antibody: IgM và IgG.

aCL: antiCardioLipin antibody: IgM và IgG.

Dương tính: IgM và IgG cao hơn trung bình kéo dài > 6 tuần.

LA: Lupus Anticoagulant antibody.

Dương tính: khi nồng độ cao hơn mức trung bình kéo dài > 6 tuần.

Nhạy cảm với các trường hợp có tiền sử huyết khối – 2-GpI: Anti beta 2 GlycoproteinI:

Giá trị tiên đoán dương tính cao (87,5%).

Khác: kháng thể kháng nhân, kháng thể kháng DNA…

Không thông dụng.