SỔ TAY NHI KHOA HARRIET LANE – BỆNH VIỆN JOHNS HOPKINS (ẤN BẢN 24, 2026)
Chủ biên:Tolulope Fatola, Jillian Heckman, and Nathaniel J. Silvestri | Dịch và chú giải: Bs Lê Đình Sáng.
Bản dịch được chia sẻ hoàn toàn vì mục đích phi lợi nhuận. Nghiêm cấm thương mại hoá bản dịch của cuốn sách này dưới bất kỳ hình thức nào.

CHƯƠNG 16: DỰ PHÒNG MIỄN DỊCH (IMMUNOPROPHYLAXIS)

Molly Kuehn, MD

I. CÁC LOẠI MIỄN DỊCH CHỦ ĐỘNG VÀ THỤ ĐỘNG THƯỜNG DÙNG CHO TRẺ EM (COMMON TYPES OF ACTIVE AND PASSIVE IMMUNIZATIONS ADMINISTERED TO CHILDREN)

A. Miễn dịch Chủ động – Vắc-xin Sống (Active Immunization Live Vaccines)

1. Dạng mầm bệnh đã được làm suy yếu (hoặc giảm độc lực) (Weakened or attenuated form of pathogen)

2. Tạo ra đáp ứng miễn dịch mạnh mẽ và kéo dài (Creates a robust and long-lasting immune response)

3. Các ví dụ:

Sởi, quai bị và rubella (measles, mumps, and rubella – MMR), vi-rút rota (rotavirus), đậu mùa (smallpox), thủy đậu (varicella), sốt vàng da (yellow fever), vắc-xin bại liệt đường uống (oral polio – hiện không còn được sử dụng tại Hoa Kỳ).

B. Miễn dịch Chủ động – Vắc-xin Không Sống (Active Immunization-Non-Live Vaccines)

1. Vắc-xin bất hoạt (không sống) (Inactivated vaccines)

a. Dạng mầm bệnh đã bị tiêu diệt, một phần của mầm bệnh hoặc giải độc tố (toxoid), RNA hoặc DNA.

b. Không mang lại khả năng miễn dịch mạnh mẽ hoặc kéo dài như vắc-xin sống, do đó có thể cần tiêm nhiều liều theo thời gian.

c. Các ví dụ: Viêm gan A (hepatitis A), cúm (influenza), vắc-xin bại liệt dạng tiêm (injectable polio), bệnh dại (rabies).

2. Vắc-xin tiểu đơn vị, tái tổ hợp, polysacarit và cộng hợp (không sống) (Subunit, recombinant, polysaccharide, and conjugate vaccines)

a. Sử dụng các thành phần cụ thể của mầm bệnh, chẳng hạn như protein, đường hoặc vỏ cap-xít (capsid).

b. Tạo ra đáp ứng miễn dịch mạnh mẽ nhưng có thể cần các liều tiêm nhắc lại (booster) để duy trì sự bảo vệ liên tục.