Tiếp cận chẩn đoán bệnh nhân đau ngực – Bài giảng dành cho sinh viên Y6

Bài giảng dành cho sinh viên Y6

Ths.Bs. Lê Đình Sáng

I. Đại cương

1. Tầm quan trọng

• Triệu chứng cấp cứu thường gặp
• Nhiều nguyên nhân nguy hiểm
• Cần phân loại nhanh để xử trí kịp thời
• Tỷ lệ tử vong cao nếu chẩn đoán muộn

2. Phân loại nguyên nhân theo giải phẫu

1. Tim mạch:
   • Mạch vành
   • Màng ngoài tim
   • Cơ tim
2. Mạch máu lớn:
   • Động mạch chủ
   • Động mạch phổi
3. Hô hấp:
   • Phổi
   • Màng phổi
   • Trung thất
4. Tiêu hóa:
   • Thực quản
   • Dạ dày
   • Túi mật
5. Thành ngực:
   • Cơ xương
   • Thần kinh
   • Da

3. Phân loại theo mức độ nguy hiểm

4. Đặc điểm đau ngực theo nguyên nhân

II. Tiếp cận chẩn đoán

1. Khai thác bệnh sử

2. Yếu tố nguy cơ

3. Khám thực thể

4. Lưu đồ tiếp cận chẩn đoán đau ngực