Xét Nghiệm Amylase

AMYLASE (Amylase)

NHẮC LẠI SINH LÝ

 – Amylase là một enzym được sản xuất chủ yếu ở tụy và các tuyến nước bọt và với một lượng không đáng kể ở gan và vòi trứng. Amylase tham gia vào quá trình tiêu hóa các carbohydrat phức tạp thành các đường đơn.

– Hoạt độ amylase toàn phẩn có thể đo được trong huyết thanh, nước tiểu hay trong các dịch sinh học khác của của cơ thể (Vd: dịch cổ chướng, dịch màng phổi…). Hoạt độ toàn phần này là tổng hoạt độ của 2 isoenzym chính: isoenzym P có nguồn gốc từ tụy và isoenzym s có nguồn gốc từ tuyến nước bọt, phổi, sinh dục hay khối u. Trong huyết thanh của người bình thường, isoenzym týp S chiếm ưu thế hơn một chút. Thông thường, có thể đo được hoạt độ amylase trong huyết thanh và trong nước tiểu.

Có rất nhiều nguyên nhân gây tăng hoạt độ amylase máu và/hoặc amylase nước tiểu. Ngoài viêm tuyến nước bọt, tình trạng gia tăng rõ rệt hoạt độ amylase gợi ý trước tiên tới chẩn đoán viêm tụy cấp hay đợt tiến triển cấp của viếm tụy mạn. Nếu không thấy có tình trạng viêm tụy, cần yêu cầu đo hoạt độ isoenzym P và S.

MỤC ĐÍCH VÀ CHỈ ĐỊNH XÉT NGHIỆM

Để khẳng định chẩn đoán viêm tụy cấp hay đợt cấp của viêm tụy.

CÁCH LẨY BỆNH PHẨM

–         Máu: Xét nghiệm được thực hiện trên huyết thanh. Yêu €ầu BM mầm ân trước khi lấy máu xét nghiệm.

–         Nước tiểu: Thu bệnh phẩm nước tiểu 24h. Nước tiểu được bảo quản trong tủ mát hay trong đá lạnh.

GIÁ TRỊ BÌNH THƯỜNG

    – Amylase máu:

• Người lớn: 53 – 123 U/L hay 0,88 – 2,05 mkat/L
•  Người có tuổi: tăng nhẹ so với giá trị bình thường.

–     Amylase niệu: 0 – 375 U/L hay 0 – 6,25 μkat/L

TĂNG HOẠT ĐỘ AMYLASE MÁU

     Các nguyên nhân chính thường gặp là:

–         Viêm tụy cấp.

–         Nghiện rượu.

–         Tắc mật.

–         Sỏi ống mật chủ.

–         Nhiễm toan cetôn do ĐTĐ.