Xét nghiệm đánh giá tình trạng viêm

1. Máu lắng

Máu lắng (VSS) còn được gọi là độ lắng hồng cầu (tốc độ mà các hồng cầu của máu ngưng kết với nhau). Đây là một xét nghiệm không chuyên biệt cho riêng bệnh nào, nhưng lại là một xét nghiệm được áp dụng để tầm soát trong rất nhiều bệnh. Xét nghiệm này thực hiện nhằm đo chiều cao cột hồng cầu lắng xuống (đơn vị là mm) của một thể tích máu đã được chống đông, đựng trong một ống nghiệm đặc biệt có chia vạch trong khoảng thời gian là 1h.

Ý nghĩa của xét nghiệm:Đo tốc độ lắng máu là một xét nghiệm thực hiện để theo dõi một tình trạng viêm nhiễm hay theo dõi một bệnh lý ác tính nào đó, bệnh sốt thấp cấp, hoặc cơn nhồi máu cơ tim cấp. Mặc dù đây là một xét nghiệm mang tính thường quy, tầm soát, nhưng lại rất cần thiết trong việc phát hiện và theo dõi bệnh lao, theo dõi quá trình hoại tử mô trong cơ thể, những rối loạn bệnh lí thuộc về thấp học (bệnh lí của khớp, gân, cơ vân, dây chằng ,.. và những cấu trúc liên quan), thậm chí còn có thể giúp phát hiện ra những bệnh lí mà triệu chứng lâm sàng khá mơ hồ, không rõ ràng.

Kết quả bình thường (Theo phương pháp Westergren)

Người lớn :

• Nam dưới 50 tuổi : nhỏ hơn 15mm/giờ
• Nam trên 50 tuổi : nhỏ hơn 20mm/giờ
• Nữ dưới 50 tuổi : nhỏ hơn 20mm/giờ
• Nữ trên 50 tuổi : nhỏ hơn 30mm/giờ

Trẻ em:

• Trẻ nhũ nhi : 0 – 2 mm/giờ
• Trẻ sơ sinh đến trẻ dậy thì : trung bình 3 – 13 mm/giờ

Kết quả bất thường.

Tốc độ lắng máu thường tăng trong những trường hợp sau đây:

• Bệnh thận
• Mang thai
• Bệnh thấp cấp
• Viêm khớp dạng thấp
• Thiếu máu nặng
• Bệnh giang mai
• Bệnh Lupus ban đỏ hệ thống
• Bệnh của tuyến giáp
• Bệnh lao

Tốc độ lắng máu tăng rõ ràng trong những bệnh sau đây:

• Viêm động mạch do tế bào khổng lồ – động mạch thái dương, động mạch não
• Đa u tuỷ
• Bệnh macroglobulin huyết (trong máu xuất hiện globulin miễn dịch bất thường)
• Bệnh tăng fibrinogen máu
• Viêm mạch máu hoại tử
• Bệnh đau cơ dạng thấp (các cơ bị đau và cứng lại, thường gặp ở người lớn tuổi)

Tốc độ lắng máu giảm so với bình thường gặp trong những bệnh sau :

• Suy tim xung huyết
• Máu tăng độ nhớt
• Giảm fibrinogen trong máu
• Giảm protein huyết tương (do bệnh lí của gan hay thận)
• Bệnh đa hồng cầu
• Bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm

Ngoài ra còn có một số yếu tố bệnh lí có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm như: