Xử trí băng huyết trong và sau khi hút thai

ĐỊNH NGHĨA

Băng huyết là tình trạng ra huyết âm đạo nhiều ≥ 300 ml trong vòng 24 giờ sau hút thai hoặc ảnh hưởng đến tổng trạng.

CHẨN ĐOÁN

Tổng trạng

Vã mồ hôi, da xanh, niêm nhợt.

Mạch nhanh trên 90 l/p.

Huyết áp thấp, tụt.

Khám

Máu âm đạo ra nhiều, đỏ tươi, có khi có máu cục.

Băng vệ sinh hoặc quần áo ướt đẫm máu.

Tử cung gò kém, có thể do ứ máu trong lòng tử cung, sót tổ chức thai, mô nhau, do tổn thương ở cổ tử cung hoặc thủng tử cung.

XỬ TRÍ

Tùy theo tình trạng lâm sàng mà có hướng xử trí thích hợp.

Có choáng: HA < 90/60 mmHg hoặc tình trạng ra máu không cải thiện.

Hồi sức tích cực.