Hỏi & Đáp Nội tiết học lâm sàng, Ấn bản thứ 8 (2026). CHƯƠNG 15. QUẢN LÝ LOÃNG XƯƠNG

Hỏi & Đáp Nội tiết học lâm sàng, Ấn bản thứ 8 (2026). Endocrine Secrets Eighth Edition. 
Copyright © 2026 by Elsevier Inc. Chủ biên: Michael T. McDermott. DỊCH VÀ CHÚ GIẢI: BS LÊ ĐÌNH SÁNG
Cuốn sách này được dịch và xuất bản trực tuyến trên các website yhoclamsang.net & sachyhoc.com của Thư viện Medipharm vì mục đích lan toả tri thức, hoàn toàn phi lợi nhuận. 

CHƯƠNG 15. QUẢN LÝ LOÃNG XƯƠNG

Osteoporosis Management
Michael T. McDermott
Endocrine Secrets, CHAPTER 15, 161-172

1. Các Biện Pháp Không Dùng Thuốc Nào Giúp Phòng Ngừa Và Điều Trị Loãng Xương?

Đảm bảo bổ sung đầy đủ lượng canxi (từ chế độ ăn cộng với viên uống bổ sung):

• 1000-1200 mg/ngày, đối với phụ nữ trước mãn kinh và nam giới.
• 1200-1500 mg/ngày, đối với phụ nữ sau mãn kinh và nam giới từ 65 tuổi trở lên.

Đảm bảo bổ sung đầy đủ Vitamin D: 800-1200 IU/ngày. Tập thể dục thường xuyên: các bài tập aerobic (hiếu khí) và tập kháng lực. Hạn chế uống rượu bia xuống dưới 2 ly/ngày. Hạn chế tiêu thụ caffeine xuống ≤ 2 khẩu phần/ngày. Cai thuốc lá. Phòng ngừa té ngã.

Lưu ý: Không khuyến cáo sử dụng vượt quá lượng canxi và vitamin D đã nêu trên. Việc dung nạp liều cao hơn có thể làm tăng nguy cơ sỏi thận cũng như vôi hóa mạch máu, đặc biệt ở người bệnh suy thận.

2. Làm Thế Nào Để Đánh Giá Chính Xác Lượng Canxi Nạp Vào Từ Chế Độ Ăn?

Các nguồn thực phẩm có sinh khả dụng (bioavailable) cao nhất là sản phẩm từ sữa và nước ép trái cây có bổ sung canxi. Nên ước tính hàm lượng canxi đối với các sản phẩm từ sữa như sau:

Cộng thêm 300 mg cho một chế độ ăn không có sữa thông thường để ước tính được tổng lượng canxi nạp vào hàng ngày một cách hợp lý.