Đại cương
Chửa ngoài tử cung là hiện tượng trứng đã thụ tinh làm tổ ở ngoài buồng tử cung.
Các vị trí của chửa ngoài tử cung: vòi tử cung (chiếm 95 – 98%), buồng trứng, ống cổ tử cung, ổ bụng.
Phẫu thuật nội soi chửa ngoài tử cung là một phương pháp dùng để chẩn đoán sớm và điều trị có hiệu quả các trường hợp chửa ngoài tử cung chưa vỡ hoặc chửa ngoài tử cung vỡ với lượng máu trong ổ bụng chưa nhiều, chưa ảnh hưởng đến toàn trạng của người bệnh.
Chỉ định
Chửa ngoài tử cung với huyết động ổn định.
Chẩn đoán các trường hợp nghi ngờ chửa ngoài tử cung
Các yếu tố nguy cơ của bruhat:
| STT | Yếu tố nguy cơ | Số điểm |
| 1 | Tiền sử chửa ngoài tử cung | 2 |
| 2 | Sau đó mỗi lần chửa ngoài tử cung thêm | 1 |
| 3 | Tiền sử gỡ dính qua nội soi | 1 |
| 4 | Tiền sử mổ vi phẫu vòi tử cung | 2 |
| 5 | Chỉ có 1 vòi tử cung | 2 |
| 6 | Tiền sử viêm vòi tử cung | 1 |
| 7 | Có dính cùng bên | 1 |
| 8 | Có dính bên đối diện | 1 |
Căn cứ vào tổng số điểm để có phương pháp điều trị:
Từ 0-3 điểm: Nội soi bảo tồn vòi tử cung, nếu người bệnh còn nhu cầu sinh đẻ
4 điểm : Nội soi cắt vòi tử cung
≥ 5 điểm : Nội soi cắt vòi tử cung và triệt sản bên đối diện.
Chống chỉ định
Các trường hợp có chống chỉ định phẫu thuật nội soi ổ bụng-Chửa ngoài tử cung vỡ gây trụy mạch.
Không bảo tồn vòi tử cung trong trường hợp huyết tụ thành nang hoặc đã có hoạt động tim thai.
Vui lòng đăng nhập để xem toàn bộ nội dung
Tài khoản thành viên cho phép tiếp cận đầy đủ mọi nội dung sẵn có trên website yhoclamsang.net, "Uptodate phiên bản tiếng Việt" cập nhật 24/7, sẵn sàng mọi lúc, mọi nơi.
ĐĂNG NHẬP THÀNH VIÊN
Tiếp tục với tài khoản của bạn
Chỉ cần đăng nhập để tiếp tục đọc đầy đủ bài viết.

ĐỌC THỬ
ĐỌC THỬ
ĐỌC THỬ
ĐỌC THỬ