Hội chứng đau bụng

ĐẠI C­ƯƠNG

Khái niệm

Đau bụng là một dấu hiệu cơ năng hay gặp nhất trong các bệnh về tiêu hóa và các tạng trong ổ bụng. Dấu hiệu đau vừa là lý do khiến bệnh nhân đến viện khám vừa là dấu hiệu gợi ý cho thầy thuốc có h­ướng hỏi bệnh, khám xét lâm sàng, xét nghiệm để xác định nguyên nhân của đau bụng là gì? Có thái độ xử lý cho đúng.

Phân loại đau bụng

Căn cứ vào tính chất đau, diễn biến của đau chia đau bụng thành ba loại:

Đau bụng có tính chất cấp cứu ngoại khoa.

Đau bụng có tiến triển nhanh chóng, có trụy tim mạch, có phản ứng thành bụng (co cứng, đau khi ấn khám).

Có sốt cao bí trung đại tiện.

Tình trạng chung nặng lên nhanh có thể tử vong.

Ví dụ: Thủng dạ dày, viêm ruột thừa, túi mật căng to dọa vỡ.

Đau bụng có tính chất cấp cứu nội khoa

Đau bụng dữ dội đột ngột nhưng vẫn còn chịu đựng đ­ược, không có trụy tim mạch, thành bụng ấn đau nhưng không co cứng.

Tình trạng kéo dài lúc tăng lúc giảm, cho thuốc giảm đau không cần phải mổ.

Ví dụ: Cơn đau cấp của loét dạ dày – tá tràng, co thắt đại tràng…

Đau bụng có tính chất mạn tính

Đau âm ỉ kéo dài hàng tuần, hàng tháng, điều trị lúc đỡ lúc không.