Một số bệnh cấp cứu ngoại khoa ở tuổi sơ sinh

TẮC RUỘT SƠ SINH

Nhận xét chung

Tắc ruột sơ sinh gặp ở  40% – 50% là đẻ non  hoặc cân nặng  thấp, mẹ bị đa ối.

Hầu hết do các dị dạng đường tiêu hoá.

Một trẻ sơ sinh đã có 1 dị dạng thì thường kèm theo dị dạng khác.

Hội chứng tắc ruột sơ sinh

Tam chứng

Sau khi đẻ, bụng trẻ chướng dần lên.

Nôn ra dịch mật từ trước hoặc ngay sau lần cho ăn đầu tiên.

Không có phân xu đen bình thường.

Khi có tam chứng này phải thăm khám ngay trực tràng bằng ngón tay út.

Có 3 khả năng

Ngón tay vào qua ống hậu môn hoặc lòng trực tràng hẹp, cảm giác như được nong dần ra, khi rút ngón tay ra chỉ thấy ít niêm dịch màu trắng xám hoặc vàng nhạt: Tắc ruột cơ học.

Có phân xu đen: Tắc ruột cơ năng hoặc tắc ruột cơ học không hoàn toàn.

Ống hậu môn và mộ phần trực tràng là một túi cùng bịt kín:Teo trực tràng

Các thăm khám khác để tìm nguyên nhân:

Chụp bụng tư thế đứng thẳng và nghiêng.

Các xét nghiệm cơ bản về máu.

Đo khí máu để đánh giá trạng thái toan máu.

Nguyên nhân tắc ruột sơ sinh

Tắc ruột cơ học

Các dị dạng hậu môn trực tràng.

Teo và hẹp ruột bẩm sinh.

Các thể loại viêm phúc mạc thai nhi.

Các thể loại tắc ruột phân xu.