Xét nghiệm Canxi (Calcium)

Tổng lượng canxi trong cơ thể được ước tính vào khoảng 1 đến 2 kg với 98% khu trú trong xương và răng. Phần còn lại trong máu, trong đó khoảng 50% là canxi ion hóa (tự do), khoảng 10% được gắn với anion (Vd: phosphat, bicarbonat) và khoảng 40% được gắn với các protein huyết tương (chủ yếu là albumin).

Canxi là một ion kim loại có nhiều nhất trong cơ thể, song chỉ 0,5% tổng lượng ion này được trao đổi.

Khẩu phần canxi trong thức ăn vào khoảng 1g/ngày và được cung cấp chủ yếu bởi sữa, các chế phẩm của sữa và lòng trắng trứng.

Hấp thụ canxi qua đường tiêu hóa được thực hiện chủ yếu ở tá tràng và phụ thuộc vào:

-Lượng canxi ăn vào.

-Nồng độ (1 – 25) – OH vitamin D, | Lượng hormon cận giáp (PTH).

Hấp thu canxi tăng lên trong thời kỳ tăng trưởng của cơ thể, khi có thai và khi cho con bú.

Thải trừ canxi được thực hiện: Chủ yếu qua đường tiêu hoá (bài xuất qua phân khoảng 800 mg/ngày) – Qua nước tiểu (100 – 300 mg/24h).

Trong máu, canxi được thể hiện dưới 2 dạng chính:

Dạng bất hoạt, gắn với các protein (chủ yếu là albumin): Chiếm khoảng 40% lượng canxi lưu hành trong máu.

Dạng có hoạt tính, không gắn với các protein và lưu hành dưới dạng lon hoá: chiếm khoảng gần một nửa lượng canxi huyết.

Tất cả các biến đổi nồng độ protein huyết thanh sẽ có ảnh hưởng tới nồng độ canxi máu, song chỉ các biến đổi nồng độ canxi ion hoá mới gây các biểu hiện lâm sàng thực sự. Ca” đóng vai trò quan trọng đối với tình trạng co cơ, chức năng tìm, dẫn truyền các xung thần kinh và quả trình cầm máu của cơ thể

Trong máu, tình trạng duy trì hằng định nồng độ canxi máu phụ thuộc vào nhiều yếu tố:

1. Khẩu phần canxi ăn vào.

2. Chất lượng canxi được hấp thụ qua đường tiêu hoá.

3.Nồng độ protein máu (giảm protein máu sẽ gây giảm nồng độ canxi máu song không làm giảm canxi ion hoá).

4.Nồng độ 1- 25 – OH Vitamin D: Chất này có tác dụng gây tăng canxi máu do làm tăng Hấp thụ ở ruột.

Hấp thụ ở xương. – Hấp thụ ở thận (đồng thời với hấp thu phospho).

5.Nồng độ hormon cận giáp (parathyroid hormone): Chất này cũng có tác dụng làm tăng nồng độ canxi máu do làm tăng

-Hấp thu canxi ở ruột (qua vitamin D)