Cắt toàn bộ thận và niệu quản

ĐẠI CƯƠNG

Có hai loại chính: cắt thận ngoài bao xơ phù hợp với phần lớn các chỉ định và cắt thận mở rộng đối với các u ác tính của thận, thận mủ do sỏi và một đôi khi do lao. Cắt thận dưới bao xơ, càng ngày càng ít được áp dụng, chỉ còn một vài chỉ định trong lấy bỏ những thận đã ghép và trong trường hợp không làm gì hơn được.

CHỈ ĐỊNH

Ung thư biểu mô đường tiết niệu

Cắt thận lạc chỗ

Cắt thận hình móng ngựa bên phần thận có biến chứng mất chức năng

Cắt thận ứ nước khổng lồ

Cắt thận khi thận bị thiểu sản hoặc vô sản

Cắt thận đa nang mất chức năng hoặc có biến chứng

CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Người bệnh có tiền sử bệnh lý nội khoa nặng nề, không thể gây mê hoặc gây tê

CHUẨN BỊ

Người thực hiện:

Phẫu thuật viên chuyên khoa tiết niệu được đào tạo (tối thiểu 3 người: 1 PTV chính 2 PTV phụ mổ)

Người bệnh:

Giải thích kỹ trước phẫu thuật nhất là các trường hợp có huyết khối