Chấn thương sọ não ở trẻ em

ĐẠI CƯƠNG

Định nghĩa:

Chấn thương sọ não (CTSN) là tình trạng chấn thương đầu có hoặc không có biến chứng nội sọ, là nguyên nhân chính gây tử vong cao ở trẻ em (chiếm 44% nguyên nhân tử vong do chấn thương trẻ em).

Phân loại:

CTSN kín: không có sự thông thương trong sọ với môi trường bên ngoài

CTSN hở: có sự thông thương trong sọ với môi trường bên ngoài

Nguyên nhân:

Chấn thương lúc sinh: 2 – 5% (chủ yếu do giúp sanh có can thiệp thủ thuật)

Chấn thương sau sinh

Tai nạn giao thông: 25%

Té ngã: 65%

Tai nạn thể thao: 5 – 10%

Trẻ bị ngược đãi: 2 – 5%

CHẨN ĐOÁN

Bệnh sử:

Cần hỏi về

Cơ chế chấn thương

Thời gian từ lúc bị chấn thương đến lúc nhập viện

Tình trạng BN lúc bị chấn thương và diễn tiến sau đó

Sơ cứu ban đầu

Tiền căn có bệnh lý rối loạn đông máu hoặc phẫu thuật trước đó

Triệu chứng lâm sàng:

Triệu chứng cơ năng:

Đau đầu, nôn ói sau chấn thương

Chảy dịch trong hay máu lỗ tai, mũi

Co giật

Li bì, vật vả