Chấn thương và vết thương cơ quan sinh dục ngoài ở trẻ em

ĐẠI CƯƠNG

Bao gồm chấn thương dương vật, bìu, âm hộ (nữ).

Là một cấp cứu Niệu nhi thường gặp.

CHẨN ĐOÁN

Bệnh sử

Khai thác tiền sử chấn thương: cơ chế chấn thương: bị đá vào bìu (vỡ tinh hoàn), té vào vật sắc nhọn (vết thương cơ quan sinh dục ngoài), bẻ dương vật lúc cương (gãy dương vật). Cần khai thác kỹ bệnh sử trong trường hợp vết thương cơ quan sinh dục ngoài ở bệnh nhi nữ để phát hiện những trường hợp xâm hại tình dục.

Khai  thác thời điểm chấn thương để có hướng xử trí thích hợp.

Khám lâm sàng

Quan sát những thương tổn bên ngoài: trầy xước cơ quan sinh dục ngoài, vết bầm tím bìu dương vật (gãy dương vật), chảy máu vùng dây thắng, sưng to bìu (chấn thương tinh hoàn).

Khám tìm điểm đau ở thân dương vật, khám hai tinh hoàn, có máu ở miệng sáo hay không, bệnh nhi nhỏ khó khám có thể thăm khám tại phòng mổ.

Cận lâm sàng

Xét nghiệm nước tiểu.

Siêu âm bụng, siêu âm bìu.

X-quang bụng đứng không sửa soạn tìm tổn thương phối hợp.

Xét nghiệm công thức máu, chức năng đông máu.