Hội chứng Buồng trứng Đa nang. CHƯƠNG 11. HỘI CHỨNG BUỒNG TRỨNG ĐA NANG VÀ SỨC KHỎE TÂM THẦN

Hội chứng Buồng trứng Đa nang: Từ Cơ sở Khoa học đến Các Tiến bộ Lâm sàng trong Suốt Cuộc đời | Polycystic Ovary Syndrome – Basic Science to Clinical Advances Across the Lifespan.
Biên tập: Rehana Rehman and Aisha Sheikh | (C) 2025 Nhà xuất bản Elsevier.
Dịch và Chú giải: Ths.Bs. Lê Đình Sáng, Ts.Bs. Ngô Đức Kỷ

CHƯƠNG 11. HỘI CHỨNG BUỒNG TRỨNG ĐA NANG VÀ SỨC KHỎE TÂM THẦN

Nargis Asad, Tania Nadeem, Và Aisha Noorullah

Giới Thiệu

Hội chứng buồng trứng đa nang (Polycystic ovary syndrome – PCOS) là một trong những rối loạn nội tiết (endocrine disorders) phổ biến nhất ảnh hưởng đến phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, với tỷ lệ hiện mắc (prevalence) khác nhau được báo cáo bởi các nghiên cứu khác nhau sử dụng các tiêu chuẩn chẩn đoán đối lập.

Các triệu chứng lâm sàng đặc trưng cho hội chứng buồng trứng đa nang, chẳng hạn như kinh nguyệt không đều (menstrual irregularities), rậm lông (hirsutism), mụn trứng cá (acne), béo phì (obesity) và vô sinh (infertility), không chỉ gây ra những hậu quả bất lợi về mặt thể chất mà còn có tác động to lớn và lâu dài đến sức khỏe tâm lý (psychological wellbeing) của bệnh nhân.

Rối Loạn Trầm Cảm Và Lo Âu

Rất nhiều nghiên cứu cung cấp dữ liệu cho thấy những phụ nữ được chẩn đoán mắc hội chứng buồng trứng đa nang có các mức độ lo âu (anxiety) và trầm cảm (depression) khác nhau. Các rối loạn trầm cảm và lo âu (depression and anxiety disorders) ở phụ nữ có nguyên nhân xuất phát từ các yếu tố sinh – tâm lý – xã hội (biopsychosocial). Sự rối loạn điều hòa của trục hạ đồi-tuyến yên-tuyến thượng thận (hypothalamic-pituitary-adrenal axis) đã được chứng minh là có liên quan đến sinh lý bệnh (pathophysiology) của cả hai rối loạn này ở những bệnh nhân mắc hội chứng buồng trứng đa nang. Các nghiên cứu hình ảnh thần kinh (Neuroimaging studies) cũng ủng hộ giả thuyết rằng việc gia tăng hoạt động ở vỏ não trước trán (prefrontal cortex) trong hội chứng buồng trứng đa nang có thể liên quan đến các rối loạn lo âu. Kết quả của một nghiên cứu tiết lộ rằng những bệnh nhân có chỉ số khối cơ thể (body mass index – BMI) cao, có nhiều con hơn và trình độ học vấn thấp hơn thường có khuynh hướng dễ mắc bệnh trầm cảm.

Các rối loạn lo âu rất phổ biến ở những bệnh nhân mắc hội chứng buồng trứng đa nang, biểu hiện qua các triệu chứng từ nhẹ, trung bình đến nặng. Tình trạng lo âu có thể xuất phát từ nhiều yếu tố khác nhau, chẳng hạn như khả năng không thể có con và những lo lắng liên quan đến việc xây dựng gia đình, điều này có thể mang tính đe dọa và khiến họ dễ nảy sinh những nỗi sợ hãi trong tương lai. Mức độ lo âu xã hội (social anxiety) cao có thể được giải thích bởi những thái độ tiêu cực từ xã hội do những thay đổi rõ rệt về ngoại hình.

Hình Ảnh Cơ Thể Và Hội Chứng Buồng Trứng Đa Nang