[Sách Dịch] Sổ tay Thận học Lâm sàng. Chương 4: Rối loạn Nước và Điện giải

Sổ tay Thận học Lâm sàng – Clinical Handbook of Nephrology
Tác giả: Brown, Robert Stephen, MD. Bản quyền © 2024 Nhà xuất bản Elsevier
Biên dịch và Chú giải: Ths.Bs. Lê Đình Sáng

Chương 4: Rối loạn Nước và Điện giải
Water and electrolyte disorders
Robert Stephen Brown; Alexander Goldfarb-Rumyantzev; Alexander Morales
Clinical Handbook of Nephrology, CHAPTER 4, 26-48

4.1 Phân bố nước giữa các khoang cơ thể ¹⁻⁶

Sơ đồ dưới đây minh họa sự phân bố nước giữa các khoang nội bào và ngoại bào của cơ thể, trong đó khoang ngoại bào bao gồm khoang kẽ và nội mạch.

ISF: Dịch kẽ IVF: Dịch nội mạch ICF: Dịch nội bào ECF: Dịch ngoại bào TBW: Tổng lượng nước cơ thể

4.2 Vị trí tái hấp thu điện giải

Sơ đồ đơn giản hóa dưới đây minh họa các vị trí quan trọng của sự tái hấp thu điện giải trong nephron và nơi sự tái hấp thu Na+ có thể bị ức chế bởi thuốc lợi tiểu. ¹⁻⁷

4.3 Tăng natri máu ⁸,⁹

Nguyên nhân của tăng natri máu được chia thành ba loại dựa trên tình trạng thể tích của bệnh nhân, như được trình bày trong sơ đồ dưới đây. Tăng natri máu chỉ xảy ra ở 0.1% đến 0.2% bệnh nhân nhập viện. Nó luôn đi kèm với tình trạng tăng trương lực (tăng áp lực thẩm thấu).

4.3.1 TĂNG NATRI MÁU: NGUYÊN NHÂN

4.3.2 BIỂU HIỆN LÂM SÀNG CỦA TĂNG NATRI MÁU

Các biểu hiện lâm sàng của tăng natri máu phụ thuộc vào tốc độ khởi phát, thời gian, và mức độ tăng natri máu.