Y HỌC LÂM SÀNGMang tinh hoa Y học đến giường bệnh

Sử dụng thuốc kháng histamine h1 trong một số bệnh dị ứng

7 phút đọc

Kháng histamin H1 là một trong những nhóm thuốc quan trọng, tương đối an toàn trong điều trị các bệnh lý dị ứng.

THUỐC KHÁNG HISTAMIN H1 THẾ HỆ 1

Đại cương

Tất cả các thế hệ đầu tiên kháng thụ thể H1 được hấp thu nhanh sau khi uống và đều có chuyển hóa trong gan. Rối loạn chức năng gan nặng có thể kéo dài thời gian bán thải nên liều lượng cần phải được thay đổi cho phù hợp. Trẻ em thời gian bán thải thường ngắn hơn và người cao tuổi thường dài hơn.

Tác dụng phụ cần chú ý trên lâm sàng

Gây buồn ngủ nên thường bị cấm dùng cho người vận hành máy móc.

Ít gặp hơn trên hệ thần kinh là chóng mặt, ù tai, mờ mắt và run.

Khô miệng, bí tiểu, mờ mắt và táo bón.

Khác: chán ăn, buồn nôn, đau bụng và tiêu chảy ít gặp.

Gây quái thai: mới chỉ được ghi nhận ở động vật.

Phân loại thai kỳ: phân loại thai kỳ của các thuốc kháng H1 thế 1 được trình bày trong bảng 1.

Bảng 1: phân loại thai kỳ của các thuốc kháng H1 thế 1

Tên thuốc Phân loại thai kỳ theo FDA
Diphenhydramine B
Chlorpheniramine B
Hydroxyzine C
Promethazine C
Ketotifen C

Liều lượng và cách sử dụng:

Liều thông thường của một số thuốc kháng histamin H1 thế hệ 1 trong điều trị các bệnh dị ứng được trình bày trong bảng 2.

Bảng 2: liều thông thường của một số thuốc kháng H1 thế 1

Tên thuốc Hàm

lượng

Liều cho người lớn Liều cho trẻ em Yêu cầu giảm liều
Diphenhydramine 10mg/1ml (ống tiêm) 10 – 50mg/6 giờ, tối đa

300mg/24h

>12 tuổi:

như người lớn 6 – 12 tuổi:

½ liều người lớn

Suy gan
Chlorpheniramine 4 mg/ viên 1 viên/4 – 6 giờ. Tổng liều <24 mg/ngày. 2 – 12 tuổi:0.35mg/kg/24h Không
Hydroxyzine 25, 50mg/ viên 1 viên x 3 lần/ 24h 2 – 12 tuổi:1 mg/kg/24h Suy gan
Promethazine 15 mg/ viên

5mg/5ml

1 viên/lần x 2 lần/24h >2 tuổi: 0,1 – 0,5 mg/kg x 2 lần/ ngày Không

KHÁNG HISTAMIN H1 THẾ HỆ 2

Đại cương

Ít gây an thần.

Fexofenadine và desloratadine không gây tác dụng an thần

Loratadine không có tác dụng an thần ở liều thông thường nhưng có thể có tác dụng an thần khi dùng liều cao.

Cetirizine, azelastine có thể có tính an thần nhưng ít hơn thế hệ 1 b. Các tác dụng phụ cần chú ý

ĐĂNG NHẬP THÀNH VIÊN

Tiếp tục với tài khoản của bạn

Chỉ cần đăng nhập để tiếp tục đọc đầy đủ bài viết.

Gửi bình luận

×

ĐĂNG NHẬP

Quên mật khẩu?
BẠN CHƯA CÓ TÀI KHOẢN THÀNH VIÊN? ĐĂNG KÝ TẠI ĐÂY →
Trang Chủ