Đại cương
Thay máu là kỹ thuật được sử dụng để duy trì nồng độ bilirubin dưới mức gây độc thần kinh. Thay máu cũng được sử dụng để điều trị một số bệnh khác như nhiễm khuẩn huyết nặng hoặc đa hồng cầu. Đây là phương pháp điều trị có kết quả nhanh chóng và hữu hiệu. Phương pháp này được thực hiện, áp dụng ở các tuyến bệnh viện có khoa Sơ sinh chuyên sâu
Chỉ định
Thay máu toàn phần
Vàng da tăng bilirubin gián tiếp
Lâm sàng: có dấu hiệu đe doạ vàng da nhân (vàng da đậm ở lòng bàn tay, chân; bú kém, bỏ bú, tăng trương lực cơ)
Mức Bilirubin gián tiếp: ở giới hạn có chỉ định thay máu
| Cân nặng (g) | Bilirubin gián tiếp mg/l (µmol/l) |
| ≥10 (170) | |
| ≥12 (205) | |
| ≥15 (260) | |
| 2000- 2500 | ≥20 (340) |
| >2500 | ≥20 (340) nếu
≥25 (430) nếu >48 giờ |
Nhiễm trùng nặng
Thay máu một phần:
Đa hồng cầu (Hct >65%) có triệu chứng lâm sàng
Chống chỉ định
Trẻ đang trong tình trạng choáng
Đang suy hô hấp nặng
Thay máu tiến hành khi tình trạng choáng và suy hô hấp ổn định
Chuẩn bị
Người thực hiện
Bác sĩ chuyên khoa Sơ sinh
Vui lòng đăng nhập để xem toàn bộ nội dung
Tài khoản thành viên cho phép tiếp cận đầy đủ mọi nội dung sẵn có trên website yhoclamsang.net, "Uptodate phiên bản tiếng Việt" cập nhật 24/7, sẵn sàng mọi lúc, mọi nơi.
ĐĂNG NHẬP THÀNH VIÊN
Tiếp tục với tài khoản của bạn
Chỉ cần đăng nhập để tiếp tục đọc đầy đủ bài viết.

ĐỌC THỬ
ĐỌC THỬ
ĐỌC THỬ
ĐỌC THỬ