Bệnh Trào Ngược Dạ Dày Thực Quản ở trẻ em

Đại cương

Trào ngược dạ dày thực quản là hiện tượng trào ngư ợc các chất chứa trong dạ dày vào thực quản có thể là sinh lí hay bệnh lí. Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (TNDDTQ) là sựcó mặt của các chất trong dạ dày trào ngược lên thực quản gây nên các triệu chứng khó chịu và hoặc các biến chứng (5).

Nguyên nhân

Bệnh TNDDTQ là do sựdãn nở bất thường của cơ thắt thực quản dưới

(5). Các yếu tố nguy cơ cao với bệnh TNDDTQ:

Sau mổ teo thực quản thực quản

Thoát vị khe hoành trượ t

Bệnh lí thần kinh

Béo phì

Rối loạn hô hấp mạn tính: loạn sản phế quản phổi, xơ nang, xơ hóa kẽ, xơ hóa nang.

Ghép phổi, đẻ non (2)

Chẩn đoán

Lâm sàng

Bảng 1: Các triệu chứng lâm sàng (2)

Khóc khi ăn                                                                           Đau bụng hoặc ợ nóng

Nôn tái diễn                                                                           Nôn tái diễn

Cân nặng thấp                                                                        Nuốt khó

Quấy khóc không rõ nguyên nhân                                         Hen

Rối loạn giấc ngủ                                                                   Viêm phổi tái diễn

Các biểu hiện hô hấp tái diễn: ho   Biểu hiện hô hấp trên mạn tính: ho, khò khè, khàn tiếng, thở rít khàn tiếng

Trong trường hợp nôn trớ, phải loại trừ các dấu hiệu báo động trước khi nghĩ đến bệnh TNDDTQ (2).

Bảng 2: Các dấu hiệu báo động