Điện tâm đồ : Một số lưu ý và chia sẻ

Nguồn; “ Đọc điện tâm đồ dễn hơn”- BS Nguyễn Tôn Kinh Thi

TỔNG QUÁT

Những thông tin cần biết về bệnh nhân

Điện tâm đồ sẽ thay đổi theo

Tuổi, giới tính: nhất là nhi.

Thể trạng bệnh nhân: cao, thấp, ốm mập…

Triệu chứng lâm sàng

Những thuốc bệnh nhân đang dùng nhất là nhóm thuốc chống loạn nhịp

Tiền sử bệnh lý, các điện tim đã đo trước đó, chẩn đoán và các đợt điều trị

Kiểm tra trước khi đọc điện tim

Sóng có bị nhiễu không

Test milivole có chuẩn không để đo biên độ cho chuẩn xác.

Tốc độ ghi để đo thời gian các khoản

Có mắc lộn điện cực không

Nếu có nhịp không đều thì đã đo liên tục 10 giây một chuyển đạo nào chưa

Trình tự đọc điện tâm đồ

Theo khuyến cáo của các chuyên gia tim mạch, trình tự đọc điện tâm đồ gồm

Xác định tần số, loại nhịp, các thành phần của chu chuyển tim

Xác định trục điện tim, góc của trục, qua đó xác định có bloc phân nhánh không

Xác định xem các buồng tim có phì đại không

Xem hình thái, thời gian QRS, có bloc nhánh không

Tìm hình ảnh nhồi máu, thiếu máu cơ tim, xác định vị trí tổn thương

Tìm các bất thường khác

Lưu ý khi đọc

Cần đọc đầy đủ từng bước để tránh bỏ sót dẫn đến chẩn đoán sai.