Khám chi trên

• Tác giả: Học viện Quân y
• Chuyên ngành: Chấn thương, chỉnh hình
• Nhà xuất bản:Học viện Quân y

Vai-Cánh tay

Đại cương:

Khớp vai là 1 khớp hoạt động rộng rãi nhất của cơ thể

3 khớp :

Vai -cánh tay

Cùng -đòn

Ức -đòn

Ngoài ra còn dc sự phụ trợ của bả vai lồng ngực cho thêm linh động, cần đến khi khớp vai bị cứng.

Hệ thống cơ: cơ đen ta,cơ ngực lớn, cơ tròn to, cơ dưới gai, cơ trên gai, cơ quạ cánh tay nhưng vai trò lớn nhất là cơ denta

Trục chi trên bình thường :

Trục thẳng : mỏm quạ:- điểm giữa nếp gấp khủyu- ngón 4

Trục nghiêng : điểm giữa mỏm cùng vai-mỏm trên lồi cầu-bờ ngoài ngón 2

Bình thường cánh tay và cẳng tay tạo góc mở ra ngoài 175 *

Trong chấn thương khớp vai có thể cho thấy tổn thương sau :

Gãy xương đòn,sai khớp cùng đòn,sai khớp vai,gẫy cổ xương bả vai ,gẫy đầu trên cương cánh tay….khám xét lâm sang chúng ta có thể xác định dc những tổn thương đó.Trong bệnh lý ta có thể thấy : hội chứng viêm quanh khớp,tổn thương gây rối thần kinh tay….

Khám vai-cánh tay :

Nhìn :

Sưng nề bầm tím (hennequin trong gãy xương cổ cánh tay)

Dấu hiệu nhát rìu gặp trong sai khớp vai ,gẫy cổ xương cánh tay,rãnh denta ngực gãy trong khớp vai ra trước

Sờ :

Triệu chứng của gãy xương ( lạo xạo xương, củ động bất thường. điểm đau chói cố định )

Dấu hiệu phím đàn piano sai khớp cùng đòn

Hõm khớp rộng ,chỏm xương cánh tay nằm bị trí bất thường trong sai khớp vai.