Tăng magiê máu: chẩn đoán và điều trị

Tăng magiê máu là nồng độ magiê huyết thanh > 2,6 mg/dL (> 1,05 mmol/L). Nguyên nhân chính là suy thận. Các triệu chứng bao gồm hạ huyết áp, ức chế hô hấp, và ngừng tim. Chẩn đoán bằng cách định lượng nồng độ magiê huyết thanh. Điều trị bao gồm tiêm tĩnh mạch canxi gluconate và furosemide; lọc máu có thể hữu ích trong những trường hợp nặng.

Triệu chứng và dấu hiệu của Tăng magiê máu

Tăng magiê máu có triệu chứng thì khá hiếm gặp. Nó xảy ra phổ biến nhất ở những bệnh nhân bị suy thận sau khi ăn vào các loại thuốc có chứa magiê, như thuốc kháng axit hoặc chất tẩy rửa. Tăng magiê máu cũng có thể xảy ra ở bệnh nhân suy giáp hoặc bệnh Addison.

Tăng magiê máu không triệu chứng cũng rất hiếm ở những bệnh nhân có chức năng thận bình thường.

Triệu chứng và dấu hiệu bao gồm giảm phản xạ, hạ huyết áp, ức chế hô hấp, và ngừng tim.

Nguyên nhân gây tăng magiê máu

Các nguyên nhân gây tăng magiê máu bao gồm:

• Suy thận
• Tăng cường hấp thu magiê, chẳng hạn như do sử dụng các thuốc bổ sung magiê, chế độ ăn nhiều magiê, hoặc truyền dịch chứa magiê.
• Giảm bài tiết magiê, chẳng hạn như do sử dụng các thuốc lợi tiểu quai, thuốc ức chế men chuyển, và thuốc chẹn beta.
• Các bệnh lý khác, chẳng hạn như suy tim, suy tuyến thượng thận, và cường giáp.

Phân loại tăng magiê máu

Tăng magiê máu có thể được phân loại theo mức độ nghiêm trọng:

• Tăng magiê máu nhẹ: Nồng độ magiê huyết thanh từ 2,6 đến 3,5 mg/dL (1,05 đến 1,45 mmol/L).
• Tăng magiê máu trung bình: Nồng độ magiê huyết thanh từ 3,6 đến 5,2 mg/dL (1,46 đến 2,20 mmol/L).
• Tăng magiê máu nặng: Nồng độ magiê huyết thanh > 5,2 mg/dL (> 2,20 mmol/L).

Tiến triển của tăng magiê máu