Triệu chứng học cơ quan tiết niệu – sinh dục

HỘI CHỨNG ĐAU.

Đau vùng thận và niệu quản:

Đau cấp tính (cơn đau quặn thận):

Cơn đau quặn thận là một chứng đau cấp tính, xuất hiện đột ngột ở vùng mạn sườn thắt lưng. Đau dữ dội, căng tức, không có tư thế giảm đau. Đau lan xuyên từ hố thận xuống hố chậu và vùng bẹn sinh dục cùng bên. Đau thành cơn, nghỉ ngơi đỡ đau. Trong cơn đau có thể kèm theo các triệu chứng rối loạn tiểu tiện, buồn nôn, nôn, trướng bụng.

Cơ chế của cơn đau quặn thận: có hai cơ chế.

Các nguyên nhân gây tắc nghẽn, cản trở lưu thông niệu quản, gây ứ niệu làm căng giãn đột ngột bể thận – niệu quản: sỏi thận – niệu quản, co thắt niệu quản, cục máu đông, cục dưỡng chấp đông…

Các nguyên nhân gây thiếu máu cấp tính vùng thận: xoắn vặn cuống thận, cục nghẽn động mạch thận…

Đau mạn tính vùng thận:

Thường là đau âm ỉ, căng tức vùng mạn sườn thắt lưng, đau tăng lên sau lao động và vận động, có thể kèm theo sốt, rối loạn tiểu tiện và thay đổi thành phần nước tiểu.

Thường có nguyên nhân gây trở ngại lưu thông của thận, niệu quản mãn tính. Có thể do viêm, do sỏi tiết niệu, do u thận hoặc các nguyên nhân chèn ép từ ngoài vào thận và niệu quản.

Đau vùng bàng quang:

Đau cấp tính:

Triệu chứng đau cấp tính vùng bàng quang thường ít gặp. Chủ yếu gặp trong trường hợp bí đái cấp, cầu bàng quang căng to hoặc trong chấn thương vùng bàng quang.

Đau mạn tính:

Đau mãn tính vùng bàng quang thường hay gặp. Biểu hiện của bệnh là đau âm ỉ vùng hạ vị, đau thường liên quan tới rối loạn tiểu tiện như đái rắt, đái buốt. Nguyên nhân thường gặp là viêm bàng quang, u bàng quang, sỏi bàng quang lao bàng quang…

Đau vùng tiền liệt tuyến:

Đau chói cấp tính tiền liệt tuyến:

Thường chỉ gặp trong khi thăm khám, khi rặn đái đau chói dội lên.

Nguyên nhân là do áp xe tiền liệt tuyến, sỏi tiền liệt tuyến.

Đau mãn tính tiền liệt tuyến: 

Chủ yếu là cảm giác nặng tức ở vùng tiền liệt tuyến, vùng hạ vị hoặc vùng tầng sinh môn, mót đi ngoài.

Đau vùng bìu (hạ nang tinh hoàn):

Đau cấp tính:

Thường gặp trong viêm tinh hoàn, mào tinh hoàn cấp, xoắn tinh hoàn.

Đau khó chịu, căng tức, đi lại khó khăn.