Bài giảng nhi khoa:Hội chứng thận hư vô căn ở trẻ em

PGS.TS. Trần Thị Mộng Hiệp

ĐẠI CƯƠNG VỀ HỘI CHỨNG THẬN HƯ

Định nghĩa HCTH

HCTH là tình trạng:

Tiểu đạm:

Đạm niệu /24 giờ > 50mg/kg/ngày

Protêin (mg)/creatinine (mg) > 3, trên 1 mẫu nước tiểu

Giảm Albumin/máu:

Albumin/máu < 30 g/l

Một số khái niệm

HCTH đơn thuần được định nghĩa khi không có tiểu máu, cao huyết áp, suy thận . Hội chứng viêm thận cấp được định nghĩa khi có tiểu máu đại thể, cao huyết áp, suy thận cấp.

HCTH có thể gặp trong nhiều bệnh cầu thận khác nhau, bài giảng này chỉ đề cập phần: HCTH vô căn (bệnh thận hư).

HỘI CHỨNG THẬN HƯ VÔ CĂN – CƠ CHẾ BỆNH SINH

Cơ chế do thay đổi tính thấm màng đáy cầu thận: người ta ghi nhận vai trò của túc bào (podocyte), điện tích âm (anion) trên màng đáy giữ lại protein. Trong HCTH: điện tích âm giảm, các chân túc bào bị xóa và dính lại với nhau.