Gãy xương chậu hông

ĐẠI CƯƠNG :

Đặc điểm giải phẫu xương chậu hông :

Đai chậu tạo nên một cái chậu thắt ở giữa gồm 2 xương chậu , xương cùng và xương cụt .

Xương chậu gồm ba xương : xương chậu , xương ngồi . xương mu . Nơi tiếp giáp 3 xương là ổ cối . Phía trước có khớp mu. Phía sau khớp với xương cùng của cột xống gọi là khớp cùng chậu.

Đặc điểm :

Gãy xương chậu hông chiếm tỉ lệ 1-2% trong tổng số gãy xương . Xương chậu là xương xốp nên khi gãy gây chảy nhiều máu , có thể kết hợp các tổn thương tạng trong ổ bung => dễ gây sốc

Người ta chia ra :

Gãy thành xương chậu : Di lệch ít , điều trị dễ dàng .

Gãy ổ cối : Điều trị khó , dễ gây biến chứng ảnh hưởng tới chức năng hoạt động của khớp sau này.

Gãy khung chậu : Chảy nhiều máu , dễ choáng , hay bị thương tổn các cơ quan nội tạng trong khung chậu gây ra các tai biến nguy hiểm đe doạ tính mạng bệnh nhân.

Nguyên nhân và cơ chế gãy :

Trực tiếp :

Ngã ngồi gây gãy ụ ngồi , xương cụt , gãy ngang cánh chậu như gãy Duverney

Gián tiếp :

Ngã ở độ cao lớn , do sập hầm , vùi lấp , tai nạn giao thông , lực dồn ép gây uốn bẻ quá mức làm gãy .

Do cơ co rúm quá mức , hay gặp ở người chơi thể thao.Gãy gai chậu trước trên do cơ căng đùi , cơ may kéo .Gãy gai chậu trước dưới do cơ thằng trước kéo.Gãy cánh chậu do cơ mông nhỡ kéo.

Giải phẫu bệnh lí

Thương tổn ở xương :

Người ta chia gãy xương chậu hông thành

Gãy thành chậu hay rìa chậu : vị trí và đường gãy

Gãy gai chậu trước trên và trước dưới

Gãy dọc cánh chậu

Gãy ngang cánh chậu kiểu Duverney

Gãy ngang xương cùng