Hẹp môn vị

ĐẠI CƯƠNG

Hội chứng hẹp môn vị nếu không được điều trị kịp thời sẽ nhanh chóng dẫn đến rối loạn chuyển hóa nước, điện giải, toàn thân suy kiệt do lưu thông dạ dày –  ruột bị đình trệ. Điều trị chủ yếu bằng ngoại khoa, phải coi đây là một phẫu thuật cấp cứu có trì hoãn (trước khi phẫu thuật phải bồi phụ nước, điện giải, nâng cao thể trạng bằng truyền máu, đạm… nhất là những trường hợp hẹp nặng).

NGUYÊN NHÂN

Bệnh dạ dày – tá tràng

Loét tá tràng

Trước đây, loét tá tràng là nguyên nhân hay gặp (5 – 15%), do ổ loét to, xơ chai gây biến dạng và chít hẹp. Hiện nay, do những hiểu biết mới về cơ chế bệnh sinh và quan điểm điều trị bệnh loét nên hẹp môn vị do loét giảm đáng kể (2 – 5%).

Ung th­­ư hang – môn vị dạ dày

Tỷ lệ ung thư­­ vùng hang – môn vị hay gặp trong ung thư­­ dạ dày, từ 20 – 60%. Khối u sùi cùng thành dạ dày bị thâm nhiễm làm hẹp lòng hang – môn vị, tình trạng hẹp diễn ra tăng dần theo sự phát triển của khối ung thư.

Các nguyên nhân khác

Ở dạ dày

U lành tính vùng môn vị, thường là polyp môn vị, hang vị tụt xuống gây bịt môn vị.

Sa tụt niêm mạc dạ dày qua lỗ môn vị.

Teo cơ hang vị.

Hẹp phì đại môn vị.

Hạch trong bệnh Hodgkin.

Sẹo bỏng dạ dày do uống phải acid, kiềm.