Hỏi & Đáp Nội tiết học lâm sàng, Ấn bản thứ 8 (2026). CHƯƠNG 35. U TUYẾN THƯỢNG THẬN PHÁT HIỆN TÌNH CỜ

Hỏi & Đáp Nội tiết học lâm sàng, Ấn bản thứ 8 (2026). Endocrine Secrets Eighth Edition. 
Copyright © 2026 by Elsevier Inc. Chủ biên: Michael T. McDermott. DỊCH VÀ CHÚ GIẢI: BS LÊ ĐÌNH SÁNG
Cuốn sách này được dịch và xuất bản trực tuyến trên các website yhoclamsang.net & sachyhoc.com của Thư viện Medipharm vì mục đích lan toả tri thức, hoàn toàn phi lợi nhuận. 

CHƯƠNG 35. U TUYẾN THƯỢNG THẬN PHÁT HIỆN TÌNH CỜ

Adrenal Incidentalomas
Michael T. McDermott
Endocrine Secrets, CHAPTER 35, 341-345

1. Định Nghĩa Về U Tuyến Thượng Thận Phát Hiện Tình Cờ [Adrenal Incidentaloma] Là Gì?

U tuyến thượng thận phát hiện tình cờ [adrenal incidentalomas] là các khối u tuyến thượng thận có kích thước lớn nhất > 1 cm (xentimét), phát hiện tình cờ trong quá trình thực hiện các thủ thuật chẩn đoán hình ảnh ổ bụng được chỉ định vì những lý do không liên quan. U tuyến thượng thận phát hiện tình cờ có thể xuất hiện ở một bên hoặc cả hai bên tuyến thượng thận.

Hình 35.1. Đánh giá U tuyến thượng thận phát hiện tình cờ một bên [Unilateral Adrenal Incidentaloma]. Giàu lipid [Lipid-rich] (Hệ số suy giảm HU < 10 trên Cắt lớp vi tính [CT] hoặc đồng tỷ trọng với gan và mất tín hiệu trên Cộng hưởng từ [MR]). Nghèo lipid [Lipid-poor] (HU > 20 trên Cắt lớp vi tính [CT] hoặc không đồng tỷ trọng với gan và không mất tín hiệu trên Cộng hưởng từ [MR]).

2. Tỷ Lệ Hiện mắc Của Các Khối U Tuyến Thượng Thận Phát Hiện Tình Cờ Như Thế Nào?

Giới chuyên môn ước tính u tuyến thượng thận phát hiện tình cờ hiện diện ở 7–10% tổng số người trải qua các thủ thuật chẩn đoán hình ảnh ổ bụng. Tình trạng này phổ biến hơn ở những cá nhân lớn tuổi (Tỷ Lệ Hiện mắc ước tính khoảng 10% ở quần thể người lớn tuổi và khoảng 1% ở những người < 30 tuổi). Các khối u tuyến thượng thận một bên chiếm 85–90% các trường hợp u phát hiện tình cờ, trong khi 10–15% là ở cả hai bên.

3. Những Nguyên Nhân [Etiologies] Phổ Biến Nhất Của U Tuyến Thượng Thận Phát Hiện Tình Cờ Một Bên Là Gì?