Y HỌC LÂM SÀNGMang tinh hoa Y học đến giường bệnh
Nội khoaXét nghiệm Y học BẢN ĐỌC THỬ

Các xét nghiệm dùng trong bệnh lý gan và túi mật

17 phút đọc

Nicholas T. Orfanidis, , MD, Thomas Jefferson University Hospital

Các xét nghiệm nói chung có hiệu quả đối với những trường hợp sau đây:

  • Phát hiện rối loạn chức năng gan

  • Đánh giá mức độ nặng của tổn thương gan

  • Theo dõi tiến triển bệnh gan và đáp ứng với điều trị

  • Hoàn thiện chẩn đoán

Nhiều xét nghiệm sinh hóa gan và chức năng bài tiết được gọi là xét nghiệm chức năng gan. Tuy nhiên, thay vì đánh giá chức năng gan, một vài xét nghiệm định lượng men gan trong máu (ví dụ, do giải phóng aminotransferases từ tế bào gan bị tổn thương hoặc phosphatase kiềm do ứ mật). Chỉ một số xét nghiệm nhất định mới đánh giá chức năng gan bằng cách đánh giá khả năng bài tiết của gan (ví dụ bilirubin) hoặc khả năng tổng hợp của gan (ví dụ PT, thường được đánh giá qua chỉ số INR, albumin).

Các xét nghiệm hữu ích nhất để kiểm tra các rối loạn bệnh gan là aminotransferases huyết thanh (thông dụng nhất là xét nghiệm men gan), bilirubin, và phosphatase kiềm. Một số xét nghiệm sinh hoá giúp phân biệt giữa tổn thương tế bào gan và bài tiết mật kém (tắc mật-xem Bảng: Các kết quả bất thường hay gặp trong xét nghiệm). Các xét nghiệm phát hiện virút viêm gan, viêm gan, hoặc thay đổi điều hòa miễn dịch bao gồm xét nghiệm huyết thanh học viêm gan và đo nồng globulin miễn dịch, kháng thể, và tự kháng thể.

Một vài xét nghiệm mang tính chẩn đoán; bao gồm:

  • Kháng thể IgM đối với virut viêm gan A (anti-HAV) trong viêm gan A cấp

  • Kháng nguyên bề mặt virus viêm gan B (HBsAg) trong viêm gan B

  • Kháng thể của virus viêm gan C (anti-HCV) và HCV-RNA trong viêm gan C

  • Kháng thể kháng ti thể trong viêm đường mật tiên phát (còn được gọi là xơ gan mật tiên phát)

  • Định lượng ceruloplasmin máu (giảm) và đồng trong nước tiểu (tăng) trong Bệnh Wilson

  • Định lượng Alpha-1 antitrypsin máu trong bệnh thiếu alpha1-antitrypsin

  • Alpha-fetoprotein trong ung thư tế bào gan

ĐĂNG NHẬP THÀNH VIÊN

Tiếp tục với tài khoản của bạn

Chỉ cần đăng nhập để tiếp tục đọc đầy đủ bài viết.

Gửi bình luận

×

ĐĂNG NHẬP

Quên mật khẩu?
BẠN CHƯA CÓ TÀI KHOẢN THÀNH VIÊN? ĐĂNG KÝ TẠI ĐÂY →
Trang Chủ